Цервикальная дистония, также называемая спазматической кривошеей — это болезненное состояние, при котором мышцы шеи непроизвольно сокращаются, вызывая поворот головы в одну сторону. Цервикальная дистония может также вызывать неконтролируемый наклон головы вперед или назад.
Редкое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, цервикальная дистония чаще всего возникает у людей среднего возраста, причем у женщин больше, чем у мужчин. Симптомы обычно начинаются постепенно, а затем достигают точки, когда они не становятся значительно хуже.
Вылечить цервикальную дистонию невозможно. Иногда расстройство проходит без лечения, но устойчивые ремиссии редки. Инъекции ботулотоксина в пораженные мышцы часто уменьшают признаки и симптомы шейной дистонии.
Симптомы
Сокращения мышц при цервикальной дистонии могут вызвать поворот головы в различных направлениях: подбородок к плечу, ухо по направлению к плечу, подбородок прямо вверх или прямо вниз. Наиболее распространенный тип — когда подбородок тянется к плечу. Также может наблюдаться подергивание головы.
Многие люди, страдающие цервикальной дистонией, испытывают боль в шее, которая может отдавать в плечи, а также головные боли. У некоторых людей боль может быть изнуряющей и лишать трудоспособности.
Причины
У большинства людей с цервикальной дистонией причина неизвестна. Некоторые пациенты имеют семейный анамнез этого расстройства. Исследователи обнаружили генные мутации, связанные с цервикальной дистонией. Заболевание также иногда связано с травмами головы, шеи или плеч.
Факторы риска:
Возраст — чаще всего расстройство начинается после 30 лет.
Пол — у женщин вероятность развития цервикальной дистонии выше, чем у мужчин.
Семейный анамнез — наличие близких родственников с дистонией повышает риск развития расстройства.
Осложнения
В некоторых случаях непроизвольные мышечные сокращения могут распространяться на близлежащие участки тела — лицо, челюсть, руки и туловище. У людей с цервикальной дистонией могут также развиться костные шпоры, вызывающие покалывание, онемение и слабость в руках, кистях, ногах или стопах.
Диагноз
Чаще всего диагноз подтверждается при физическом осмотре. Врач может также предложить анализ крови или МРТ для исключения других заболеваний.
Лечение
Медикаментозная терапия — ботулотоксин вводится непосредственно в пораженные мышцы шеи. Большинство пациентов отмечают улучшение состояния, инъекции обычно необходимо повторять каждые три-четыре месяца. Для улучшения результатов врач может также предложить пероральные препараты, расслабляющие мышцы.
Физиотерапия — сенсорные приемы, тепловые пакеты и массаж помогают расслабить мышцы шеи и плеч. Упражнения, улучшающие силу и гибкость шеи, также могут быть полезны. Поскольку симптомы ухудшаются при стрессе, важно освоить методы управления стрессом.
Хирургия и другие процедуры — при неэффективности других методов возможно хирургическое вмешательство: глубокая стимуляция мозга или перерезание нервов, передающих сигналы сокращения к пораженным мышцам.
Подготовка к приему
Что вы можете сделать: составить список, включающий информацию о медицинских проблемах близких родственников, все принимаемые лекарства и добавки, а также вопросы для врача.
Чего ожидать от врача: вопросы о начале симптомов, их динамике, факторах облегчения и принимаемых лекарствах.
Лечение и поддержка
Тяжелые случаи цервикальной дистонии могут ограничивать повседневную активность и вызывать чувство изоляции. Ряд организаций и групп поддержки занимаются предоставлением информации и помощи пациентам и их семьям. Ваш врач может посоветовать группы поддержки в вашем регионе.
8 июля 2022 года || Проверено медицинским специалистом клиники "Астрамед". Информация, представленная на этой странице, предназначена только для образовательных целей и не заменяет консультацию врача или другого квалифицированного медицинского специалиста.
